Spinal İğne ve Epidural İğne
1. Hazırlık:
- Tek kullanımlık lomber ponksiyon iğnesinin ambalajının sağlam ve steril olduğundan emin olun.
- Hastanın lomber ponksiyonun yapılacağı bel bölgesini temizleyip dezenfekte edin.
2. Konumlandırma:
- Hastayı uygun bir pozisyonda konumlandırın; genellikle dizleri göğsüne doğru çekilerek yan yatar.
- Lomber ponksiyon için genellikle L3-L4 veya L4-L5 omurları arasındaki uygun intervertebral boşluğu belirleyin.
3. Anestezi:
- Bir şırınga ve iğne kullanarak hastanın bel bölgesine lokal anestezi uygulayın.
- İğneyi deri altı dokuya batırın ve bölgeyi uyuşturmak için anestezik solüsyonu yavaşça enjekte edin.
4. Lomber Delinme:
- Anestezi etkisini gösterdikten sonra tek kullanımlık lomber ponksiyon iğnesini sıkı bir şekilde tutun.
- İğneyi belirlenen intervertebral boşluğa, orta hattı hedefleyerek yerleştirin.
- İğneyi istenilen derinliğe (genellikle 3-4 cm) ulaşana kadar yavaş ve istikrarlı bir şekilde ilerletin.
- Beyin omurilik sıvısının (BOS) akışını gözlemleyin ve analiz için gerekli miktarda BOS toplayın.
- BOS'u topladıktan sonra iğneyi yavaşça geri çekin ve kanamayı önlemek için delme bölgesine baskı uygulayın.
4. Omurga İğnesi:
- Anestezi etkisini gösterdikten sonra tek kullanımlık spinal iğneyi sıkı bir şekilde tutun.
- İğneyi orta çizgiyi hedefleyerek istenen intervertebral boşluğa yerleştirin.
- İğneyi istenilen derinliğe (genellikle 3-4 cm) ulaşana kadar yavaş ve istikrarlı bir şekilde ilerletin.
- Beyin omurilik sıvısının (BOS) akışını gözlemleyin ve analiz için gerekli miktarda BOS toplayın.
- BOS'u topladıktan sonra iğneyi yavaşça geri çekin ve kanamayı önlemek için delme bölgesine baskı uygulayın.
Amaçlar:
Tek kullanımlık epidural iğneler ve spinal iğneler, beyin omurilik sıvısının (BOS) toplanmasını içeren teşhis ve tedavi prosedürlerinde kullanılır.Bu prosedürler genellikle menenjit, subaraknoid kanama ve bazı nörolojik bozukluklar gibi durumların teşhisi için gerçekleştirilir.Toplanan CSF, hücre sayımı, protein seviyeleri, glikoz seviyeleri ve bulaşıcı ajanların varlığı dahil olmak üzere çeşitli parametreler açısından analiz edilebilir.
Not: Uygun aseptik tekniklerin takip edilmesi ve kullanılmış iğnelerin, tıbbi atık imha kurallarına göre belirlenmiş kesici alet kaplarına atılması çok önemlidir.
