Spinal İğne ve Epidural İğne
1. Hazırlık:
- Tek kullanımlık lomber ponksiyon iğnesinin ambalajının sağlam ve steril olduğundan emin olun.
- Lomber ponksiyonun yapılacağı hastanın alt sırt bölgesini temizleyin ve dezenfekte edin.
2. Konumlandırma:
- Hastayı uygun bir pozisyona getirin, genellikle yan tarafına yatırın ve dizlerini göğsüne doğru çekin.
- Lomber ponksiyon için uygun omurlar arası boşluk belirlenir, genellikle L3-L4 veya L4-L5 omurları arası.
3. Anestezi:
- Hastanın alt sırt bölgesine şırınga ve iğne yardımıyla lokal anestezi uygulanır.
- İğneyi deri altı dokuya batırın ve bölgeyi uyuşturmak için anestezik solüsyonu yavaşça enjekte edin.
4. Lomber Ponksiyon:
- Anestezi etkisini gösterdikten sonra tek kullanımlık lomber ponksiyon iğnesini sıkıca tutun.
- İğneyi, belirlenen omurlar arası boşluğa, orta hatta doğru olacak şekilde yerleştirin.
- İğneyi istenilen derinliğe, genellikle 3-4 cm civarına ulaşana kadar yavaş ve istikrarlı bir şekilde ilerletin.
- Beyin omurilik sıvısı (BOS) akışını gözlemleyin ve analiz için gerekli miktarda BOS toplayın.
- Beyin omurilik sıvısı toplandıktan sonra iğneyi yavaşça geri çekin ve kanamayı önlemek için delinme noktasına basınç uygulayın.
4. Spinal İğne:
- Anestezi etkisini gösterdikten sonra tek kullanımlık spinal iğneyi sıkıca tutun.
- İğneyi istenilen omurlar arası boşluğa, orta hatta doğru yerleştirin.
- İğneyi istenilen derinliğe, genellikle 3-4 cm civarına ulaşana kadar yavaş ve istikrarlı bir şekilde ilerletin.
- Beyin omurilik sıvısı (BOS) akışını gözlemleyin ve analiz için gerekli miktarda BOS toplayın.
- Beyin omurilik sıvısı toplandıktan sonra iğneyi yavaşça geri çekin ve kanamayı önlemek için delinme noktasına basınç uygulayın.
Amaçlar:
Tek kullanımlık epidural iğneler ve spinal iğneler, beyin omurilik sıvısı (BOS) toplamayı içeren tanı ve tedavi prosedürlerinde kullanılır. Bu prosedürler genellikle menenjit, subaraknoid kanama ve bazı nörolojik bozukluklar gibi durumların teşhisi için uygulanır. Toplanan BOS, hücre sayısı, protein seviyeleri, glikoz seviyeleri ve enfeksiyöz ajanların varlığı gibi çeşitli parametreler açısından analiz edilebilir.
Not: Uygun aseptik tekniklerin izlenmesi ve kullanılmış iğnelerin tıbbi atık imha yönergelerine uygun olarak belirlenmiş keskin atık kaplarına atılması çok önemlidir.
